소아치과

유치 뒤 새 어금니, 빠질 치아일까

유치 뒤 새 어금니, 빠질 치아일까

TL;DR

유치가 빠지지 않았는데 맨 뒤에서 새 어금니가 보이면 첫 영구대구치일 수 있습니다.
첫 영구대구치는 유치를 대신하는 방식이 아니라 유치 어금니 뒤쪽에 추가로 나오는 영구치입니다.
흔히 만 6~7세 무렵에 보이지만 맹출 시점에는 개인차가 있어 나이만으로 치아 종류를 확정하지 않습니다.
새 어금니의 위치를 확인하고 보호자가 청소를 도우며, 예방 처치가 필요한지 치과에서 상담하세요.

유치가 빠져야 영구치가 나온다는 생각의 예외

앞니 교환을 먼저 경험하면 영구치는 모두 유치가 빠진 자리에 나오는 것으로 생각하기 쉽습니다.
하지만 첫 영구대구치는 유치 어금니보다 더 뒤쪽에 자리합니다.
그래서 유치가 하나도 빠지지 않았더라도 새 영구치가 보일 수 있습니다.
입을 벌렸을 때 마지막 유치의 뒤에 흰 치아 끝이 솟아 있는지 보호자가 살펴볼 수 있습니다.
새 치아를 확인하려고 잇몸을 손톱이나 날카로운 물건으로 찌르지는 마세요.
치아 이름이나 개수가 헷갈리면 다음 검진에서 위아래 맨 뒤의 치아를 함께 확인해 달라고 요청하면 됩니다.
이 시기에는 유치와 영구치가 한동안 함께 있는 혼합치열이 시작됩니다.
유치가 아직 남아 있다는 이유로 뒤쪽 영구치까지 나중에 빠질 치아로 취급하지 않는 것이 중요합니다.
첫 영구대구치는 자라서 계속 사용할 치아이므로 초기부터 예방 관리에 포함합니다.
아이에게도 맨 뒤에 새 치아가 생겼다고 차분하게 알려 양치할 위치를 익히도록 도와주세요.
앞니가 흔들리는지에만 관심을 두면 뒤쪽에서 올라오는 치아를 놓칠 수 있습니다.

덜 나온 치아는 칫솔이 지나가기 쉽습니다

새 어금니가 완전히 올라오기 전에는 다른 치아보다 씹는 면이 낮게 놓일 수 있습니다.
익숙한 방향으로만 칫솔을 움직이면 높은 유치 위를 지나고 새 어금니에 충분히 닿지 않을 수 있습니다.
어린이가 스스로 오래 닦았다고 해도 맨 뒤까지 칫솔이 도달했는지는 별도로 확인하세요.
보호자가 아이의 입안이 보이는 위치에서 뒤쪽 청소를 도와주는 방법이 좋습니다.
칫솔을 억지로 깊숙이 밀어 넣어 구역질을 유발하기보다 작은 움직임으로 어느 면을 닦는지 살펴보세요.
잇몸이 덮여 있거나 칫솔이 닿을 때 아파하면 힘을 늘리지 말고 진료에서 위치와 방법을 확인합니다.
양치는 씹는 면만이 아니라 볼쪽과 혀쪽 면도 포함합니다.
새 치아에 음식물이 남는 위치를 알면 보호자가 마무리할 곳을 정하기 쉽습니다.
검진 때 현재 쓰는 칫솔과 아이의 양치 방법을 설명하면 실제 맹출 상태에 맞는 조언을 받을 수 있습니다.
치약은 연령과 삼킴 능력에 맞게 사용하고, 보호자가 양과 뱉기 과정을 확인해 주세요.
새 영구치가 나왔다고 성인용 양을 임의로 늘리거나 보조 제품을 한꺼번에 더할 필요는 없습니다.

깊은 홈은 청소와 실란트를 함께 검토합니다

어금니 씹는 면에는 작은 홈과 골짜기가 있습니다.
표면이 넓어 보여도 좁은 홈 안쪽까지 칫솔모가 충분히 들어가지 않을 수 있습니다.
실란트는 이런 홈을 재료로 메워 충치 위험을 줄이기 위해 검토하는 예방 방법입니다.
모든 치아에 같은 시점으로 적용하는 것은 아니며 치아별 상태와 아이의 충치 위험을 함께 봅니다.
치아가 얼마나 올라왔는지와 처치 중 침을 조절할 수 있는지도 판단에 영향을 줍니다.
일부만 올라온 치아를 무조건 빨리 메우거나 완전히 나올 때까지 방치하는 방식으로 정할 수는 없습니다.
검진에서 지금 예방 처치를 할지, 청소를 도우며 언제 다시 볼지 설명을 요청하세요.
실란트는 칫솔질을 대신하는 장치가 아닙니다.
홈을 메워도 치아 사이와 잇몸 경계는 별도의 청소가 필요합니다.
재료가 유지되는지도 이후 검진에서 확인해야 하므로 한 번 처치하면 점검이 끝난다고 생각하지 않습니다.
이미 손상이 있는지 판단하지 않고 집에서 코팅 제품을 사용하거나 치아 홈을 긁는 행동은 피하세요.
검은 홈이 보이면 색만으로 충치를 확정하지 않고 진찰을 통해 상태를 구분해야 합니다.

양쪽 맹출과 생활 변화를 기록하세요

치아가 보이기 시작한 시기와 어느 쪽인지 짧게 메모하면 다음 진료 때 도움이 됩니다.
양쪽이 정확히 같은 날 나와야 하는 것은 아니지만 차이가 오래 지속되는지 살펴볼 수 있습니다.
한쪽만 잘 씹거나 칫솔이 닿을 때 계속 피하는지도 함께 기록해 주세요.
새 치아가 옆 유치에 걸린 듯 보이거나 맹출 방향이 이상해 보이면 보호자가 직접 밀어서 바로잡지 않습니다.
치아가 올라오는 위치와 주변 공간은 구강검사에서 확인합니다.
필요한 경우에만 영상검사를 더해 위치나 발달 상태를 살피며, 보호자가 사진만으로 원인을 판단할 수는 없습니다.
치아가 나오는 동안 잠깐 불편할 수 있어도 심한 통증과 커지는 부종을 맹출 과정으로 단정하지 마세요.
얼굴 붓기, 발열, 고름 등 감염이 의심되는 변화는 신속하게 진료받아야 합니다.
아이의 학교 입학 시기와 맹출 시기가 꼭 같지는 않으므로 또래의 치아 개수와 직접 비교하며 재촉하지 않는 편이 좋습니다.
보호자가 할 일은 성장 속도를 맞추는 것이 아니라 새로 관리할 치아를 알아보고 필요한 검진을 이어가는 것입니다.
검진에서는 뒤쪽 영구치 확인, 닦기 어려운 곳, 실란트 필요 여부의 세 가지를 질문해 보세요.
이렇게 구체적인 질문으로 시작하면 첫 영구치를 위한 가정 관리 계획을 세우기 쉽습니다.

마무리

맨 뒤 새 어금니는 유치 교환 여부와 별도로 확인해야 하는 중요한 영구치일 수 있습니다.
맹출 시기와 치아 위치, 충치 위험에는 개인차가 있으며 정확한 상태는 내원 후 검사로 확인해야 합니다.
아이 새 어금니 확인과 예방 상담은 고산정담치과의원 031-845-2875 전화 예약을 이용해 주세요.

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