사랑니·턱관절

사랑니 발치 후 피 섞인 침과 출혈 구분

사랑니 발치 후 피 섞인 침과 출혈 구분

TL;DR

사랑니 발치 뒤 침에 소량의 피가 섞여 보이는 것과 입안에 선홍색 피가 계속 고이는 것은 구분해야 합니다.
지속 출혈에는 수술 부위를 제대로 압박하고 치과가 안내한 방법으로도 멎지 않으면 바로 연락하세요.
어지럼이나 숨참이 생기거나 많은 피를 삼키는 상황이면 예정된 예약을 기다리지 말고 응급 평가를 받으세요.

침이 붉다고 모두 같은 출혈은 아닙니다

발치 뒤에는 침이 연분홍색이나 붉은빛으로 보일 수 있습니다.
적은 양의 피가 침과 섞이면 실제 출혈량보다 많아 보일 수 있으므로 색만 보고 판단하기 어렵습니다.
중요한 것은 상처에서 새 피가 계속 나오는지, 압박 뒤 줄어드는지, 시간에 따라 어떤 경과를 보이는지입니다.
거즈가 조금 물든 상태와 입안에 피가 계속 차서 삼키기 어려운 상태는 상담에서 다르게 설명해야 합니다.
수술 범위와 지혈 방법, 복용약에 따라 확인할 내용도 달라집니다.
발치 당일의 약간의 스밈을 보고 곧바로 지혈이 실패했다고 단정하거나 모든 출혈을 정상이라고 넘기지는 마세요.
전화로 문의할 때는 피가 나는 위치와 시작 시각, 압박한 시간을 구체적으로 전달하면 도움이 됩니다.

발치 자리에 생긴 혈병은 상처가 회복하는 데 중요한 역할을 합니다.
검붉은 덩어리가 보인다고 이를 떼어내거나 혀로 상태를 계속 확인하지 마세요.
구멍이 깨끗해 보여야 잘 낫는다는 생각으로 헹구는 것도 적절하지 않습니다.
상처를 반복해서 건드리면 지혈과 회복을 방해할 수 있습니다.
거울로 잠깐 확인한 모습만으로 안쪽 지혈 상태를 정확하게 알 수 있는 것은 아닙니다.
불안해서 계속 확인하는 행동이 오히려 상처를 자극할 수 있으므로 안내받은 관찰 방법을 따르세요.

다시 피가 날 때 위치와 압박을 확인합니다

퇴원할 때 받은 지혈 안내가 있다면 그 안내를 우선 따르세요.
깨끗한 거즈를 발치 부위 위에 놓고 치과에서 알려 준 시간 동안 일정하게 물어 압박합니다.
거즈가 볼 안쪽에만 놓여 있으면 피가 나는 상처에 압력이 전달되지 않을 수 있습니다.
다른 치아를 꽉 무는 것만으로 지혈이 되는 것도 아니므로 거즈 위치가 중요합니다.
입안 깊은 곳에 손가락을 넣어 상처를 뒤지거나 거즈를 구멍 속에 밀어 넣지 마세요.
앉은 상태에서 안내된 압박을 유지하고 중간에 자주 빼서 확인하는 행동은 피하는 것이 좋습니다.
어느 부위에 놓아야 하는지 모르겠다면 수술한 치과에 먼저 문의하세요.
여러 곳을 발치한 경우 각 상처의 위치를 구분해서 알려 주는 것이 좋습니다.

압박이 끝난 뒤에도 진한 피가 계속 나오면 수술한 치과에 연락하세요.
압박 시간을 무한히 연장하면서 집에서 버티는 것이 지혈 방법의 전부는 아닙니다.
출혈량과 수술 상태에 따라 치과에서 상처를 확인하고 추가 처치가 필요할 수 있습니다.
거즈를 입에 문 채 잠들거나 음식과 함께 삼키지 않도록 주의하세요.
지혈용으로 받은 재료 외의 가루나 민간요법을 상처에 넣지 마세요.
피를 많이 삼켜 속이 불편해졌다면 그 사실도 연락할 때 설명해야 합니다.
토한 내용이나 침의 모습만으로 출혈을 판단하려 하지 말고 현재 상처에서 피가 계속 나오는지를 알려 주세요.

혈병을 지키는 행동과 약 확인

발치 당일에는 강하게 입안을 헹구거나 침을 반복해서 세게 뱉지 않는 것이 좋습니다.
빨대나 흡연처럼 상처를 자극할 수 있는 행동도 회복 지시에 따라 피해야 합니다.
뜨거운 음료와 음주는 출혈 관리에 불리할 수 있으므로 당일 생활 안내를 확인하세요.
격한 운동을 바로 재개하면 지혈 상태를 살피기 어려워지므로 복귀 시점도 수술팀과 상의합니다.
마취가 남아 있는 동안 뜨거운 음식에 데거나 입술을 깨물 수 있다는 점도 함께 주의해야 합니다.
양치와 헹굼은 상처를 건드리지 않는 범위와 시작 시점을 안내받아 시행합니다.
깨끗하게 관리하는 것과 상처를 강하게 씻는 것은 다른 행동입니다.
수술받지 않은 치아의 위생까지 며칠씩 중단할 필요가 있는지는 개인별 안내를 확인하세요.

평소 아스피린이나 항응고제, 항혈소판제를 복용하는 분은 약 이름과 마지막 복용 시각을 알려 주세요.
치과 수술 때문에 약을 중단할지 여부는 출혈 위험뿐 아니라 중단에 따른 혈전 위험도 고려해야 합니다.
피가 난다는 이유로 본인이 임의로 약을 끊거나 다음 날 두 배로 복용해 보충하지 마세요.
진통제를 추가할 때도 기존 약과 성분이 겹치는지 확인해야 합니다.
처방받은 약이 있는데 다른 일반약을 겹쳐 먹으면 출혈이나 다른 부작용 평가가 복잡해질 수 있습니다.
약을 처방한 의료기관과 치과가 필요한 정보를 공유할 수 있도록 복용 목록을 준비하세요.

연락을 미루면 안 되는 상황

압박을 해도 입안에 피가 계속 고이거나 출혈이 줄지 않으면 즉시 치과에 연락하세요.
여러 번 거즈를 바꾸어도 계속 심하게 젖는 경우, 많은 피를 삼키거나 토하는 경우도 바로 알려야 합니다.
어지럼, 식은땀, 심한 무기력, 호흡곤란이 동반되면 응급실 평가가 필요할 수 있습니다.
이때는 혼자 운전해서 이동하기보다 주변 도움이나 응급 도움을 요청하세요.
얼굴과 목의 부종이 빠르게 커지거나 침을 삼키기 어렵고 숨쉬기 힘든 경우에도 응급실로 가야 합니다.
반대로 출혈은 줄었지만 며칠 뒤 통증이 다시 심해진다면 별도의 상처 평가가 필요합니다.
지혈 상태와 통증의 원인은 같은 질문이 아니므로 둘 다 기록해 전달하세요.
휴일이나 야간에 증상이 생겼을 때 연락할 곳을 수술 전에 확인해 두면 판단을 미루는 일을 줄일 수 있습니다.

마무리

혈성 침의 색만으로 출혈량이나 상처 상태를 진단할 수는 없습니다.
회복 경과와 필요한 압박 방법은 개인의 수술 및 복용약에 따라 달라 담당 치과의 안내를 확인해야 합니다.
지속 출혈이나 전신 이상이 있으면 즉시 진료를 받으세요.
고산정담치과의원 031-845-2875 전화 예약으로 발치 후 확인 일정을 문의하실 수 있습니다.

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